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INTRODUCCIÓN
La transición hacia un manejo anestésico de mayor calidad requiere
la intención de ver a nuestros pacientes de una nueva manera. No
es cuestión de coleccionar un inventario de drogas más amplio o
adicionar nuevo equipo de monitoreo. Lo primero y más importante, es que
debemos comenzar a ver a cada paciente como un individuo diferente. Si es
un paciente joven o viejo, tranquilo o excitable, pequeño o grande,
saludable o enfermo. Pensando en nuestros pacientes como individuos,
nosotros podemos ajustar un protocolo determinado para obtener el mayor
balance posible entre seguridad, bienestar y efectividad económica. No
debería ser difícil familiarizarse con varios protocolos que den la
flexibilidad necesaria para atender pacientes saludables de rutina y otros
protocolos para pacientes de alto riesgo, que permitan una atención
confiada del paciente complicado.
La disminución en el costo del equipo de monitoreo anestésico, y de
muchos de los mejores agentes anestésicos, ha favorecido el avance de la
anestesia veterinaria. Aplicando los avances a nuestro alcance, podemos
dar un servicio más valioso a nuestros clientes, lo que debiera
reflejarse como un centro de ingresos mucho más significativo en nuestro
negocio. Necesitamos enterrar el concepto de la anestesia como una simple
ecuación matemática, tantos mg por lb, donde
la única interrogante es el peso del animal.
Esta guía pretende trazar un marco para ver el manejo de los anestésicos
como debería ser, piedra angular y crítica en la calidad en medicina
veterinaria. Recordando que no hay anestésicos seguros, es mi deseo que
ésta guía nos ayude a todos a convertirnos en anestesistas más seguros.
De alguna manera, debería tomar ésta información como lo haríamos
con información quirúrgica. Puede contener información sobre técnicas
que no serán apropiadas para todos los veterinarios sin recibir un
entrenamiento adicional. Las inyecciones epidurales son un ejemplo de un
procedimiento atractivo que
sería mejor aprenderlo en un ambiente supervisado. A diferencia de
algunas técnicas quirúrgicas de avanzada, nosotros podemos
familiarizarnos con una variedad de técnicas nuevas de alto riesgo por
medio de su utilización periódica en pacientes de bajo riesgo. De ésta
manera, nosotros estaremos
mucho más confiados cuando aplicamos dichos protocolos durante una
situación real de crisis.
Los cambios que hemos realizado a nuestra práctica han sido
gratificantes para todo el personal. La disminución del estrés, la
ansiedad y el dolor en el paciente ha llevado a una generación de
pacientes que no solo se manejan con mayor seguridad sino también más
humanitariamente. Estos pacientes están mucho más felices en visitas
subsiguientes a las instalaciones porque fueron atendidos de una manera más
amable comparada con nuestra aproximación anestésica en el pasado. No
hay partidarios más entusiastas que los técnicos que han sido
transferidos a nuestra práctica y se han dado cuenta cuanto más
significativa y gratificante puede ser la anestesia veterinaria.
Organizador
Fundador, VASG
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1)
Protocolo general
a)
Admisión
b)
Rutina
Pre anestésica
i)
General
ii)
Examen Físico
iii)
Medicación
Pre Anestésica y Fluidos
iv)
Pruebas
de tamiz
v)
Protocolos
pre anestésicos específicos
c)
Inducción
Anestésica
i)
General
ii)
Protocolos
de inducción específicos
d)
Mantenimiento
Anestésico
i)
General
ii)
Protocolos
de mantenimiento específicos
e)
Recuperación
2)
INFORMACIÓN POR CATEGORÍA O
ENFERMEDAD
a)
Enfermedad
de Addison
b)
Control
de la Presión Sanguínea
c)
Razas
Braquicefálicas
d)
Broncoscopía
e)
Cesáreas
f)
Enfermedad
Cardíaca
g)
Infusiones
a Velocidad Constante
h)
Resucitación
Cardio Pulmonar
i)
Diabetes
Mellitus
j)
Cirugías
Electivas
k)
Inyecciones
Epidurales
l)
Debilidad
General
m)
Enfermedad
Intracraneal
n)
Enfermedad
Hepática
o)
Anestésicos
locales
p)
Monitoreo
q)
Opioides
r)
Cirugía
Ortopédica
s)
Control
del dolor
t)
Anestesia
en Conejos
u)
Enfermedad
Renal
v)
Razas de
Carreras
w)
Toracotomía
3)
INFORMACIÓN POR DROGA ESPECIÍFCA
a)
Alfabéticamente
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